소염제 복용 주의사항: 안전한 사용 가이드

사실 고지: 본 문서는 일반 정보입니다. 개인 질환·복용약에 따라 위험이 달라질 수 있으므로 복용 전 의사·약사 상담이 필요합니다.

소염제 분류와 용도

  • 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs): 이부프로펜, 나프록센, 디클로페낙, 케토프로펜 등. 통증·염증·발열 완화.
  • 스테로이드계 소염제: 프레드니솔론 등. 면역·염증 반응 억제. 반드시 의사 처방·감량 계획 필요.

NSAIDs 복용 시 핵심 주의사항

  • 식후 복용: 위점막 자극 → 위염·궤양·출혈 위험. 식사 직후(또는 우유·음식과) 복용 권장.
  • 최소 용량·최단 기간: 장기·고용량 사용 시 위장관 출혈, 신장 기능 저하, 심혈관 사건 위험 ↑.
  • 중복 성분 확인: 감기약·두통약에도 NSAIDs가 포함될 수 있음(라벨의 성분명 확인).
  • 알코올 병용 회피: 위장관 출혈 위험 ↑.
  • 특정 질환 주의: 궤양·출혈 병력, 만성 신장질환, 심혈관질환(특히 고위험군), 아스피린-과민성 천식은 사용 전 상담.

임신·수유

  • 임신 후기(특히 3분기) NSAIDs 금기: 태아 동맥관 조기 폐쇄 위험.
  • 임신 20주 이후에는 태아 신장 기능 영향(양수 감소) 가능성 보고 → 의료진 지시 없이 복용 지양.
  • 수유: 약물별로 전유 이행 정도가 다름. 약사·의사와 상담 후 선택.

스테로이드 복용 시 추가 주의

  • 갑작스런 중단 금지: 점진적 감량 필요(부신 기능 저하 예방).
  • 장기 사용 시 모니터링: 혈당 상승, 감염 위험, 골다공증, 체액저류 등.
  • 감염 의심 시 즉시 의료진과 상의(증상 가릴 수 있음).

상호작용(대표 예시)

병용 약물·상태 이슈 대응
항응고제/항혈소판제(와파린, 클로피도그렐 등) 출혈 위험 상승 병용 회피 또는 의사 지시에 따른 모니터링
ACEi/ARB + 이뇨제(트리플 콤보) 급성 신손상 위험 탈수 회피, 대체 진통제 고려, 신기능 확인
리튬 혈중 농도 상승 농도 모니터링·용량 조절
메토트렉세이트(고용량) 독성 증가 투약 간격·용량 조정, 대체 약물 고려
SSRIs 위장관 출혈 위험 추가 상승 보호제 고려, 증상 교육
저나트륨혈증·탈수 신혈류 감소로 신손상 위험 수분 보충, 일시 중단 고려

바로 진료가 필요한 경고 증상

  • 검은 변/혈변, 토혈, 지속적인 심한 위통
  • 호흡곤란, 얼굴·혀 부종, 심한 발진/두드러기(아나필락시스 의심)
  • 소변량 급감·부종·심한 갈증(신장 이상 의심)
  • 흉통, 갑작스런 신경학적 증상(심혈관·뇌혈관 사건 의심)

실무 팁

  • 라벨 읽기: 1일 최대 용량·복용 간격 준수, 동일 성분 중복 회피.
  • 위장 보호: 고위험군(고령, 궤양 병력, 항혈소판제 병용)은 PPI 등 위보호제 병용 여부 상담.
  • 대체 진통: 위장·신장 위험이 크면 아세트아미노펜 등 대체제 검토(의료진과 상의).

공식 출처(확인 권장)