영양제 상호작용 주의 가이드 (2025)
핵심 요약
- 영양제는 흡수 경쟁과 약물 상호작용이 있습니다. 시간 간격과 용량을 조정하세요.
- 항응고제·항혈소판제·항생제·이뇨제 등 복용 중이면 반드시 전문가 상담 후 섭취하세요.
- 종합비타민 + 단일 영양제의 중복함량을 항상 확인하세요.
1) 영양제끼리의 상호작용 (흡수 방해/시너지)
| 조합 | 영향 | 권장 복용법 |
|---|---|---|
| 철분 + 칼슘/마그네슘/아연 | 2가/3가 금속 이온과 흡수 경쟁 → 철분 흡수 저하 | 철분은 공복 또는 비타민 C와, 칼슘/마그네슘/아연은 식후로 2~3시간 간격 |
| 비타민 C + 철분 | 산성 환경으로 철분 흡수 ↑ (시너지) | 철분과 함께 혹은 직후 복용(위 자극 시 식후 소량으로 시작) |
| 칼슘 + 비타민 D | 비타민 D가 칼슘 흡수 ↑ (시너지) | 식사와 함께. 과다 복용 주의(신장결석 위험) |
| 아연 + 구리 | 고용량 아연 장기복용 시 구리 결핍 위험 | 고용량 아연 지속 시 구리 보충 또는 주기적 모니터링 |
| 마그네슘 + 비타민 B6 | 근육 경련·수면 보조에 시너지 보고 | 저녁 식후 복용을 고려(개인 반응 차 있음) |
2) 약물과의 상호작용 (중요)
| 영양제 | 상호작용 약물 | 주의 사항 |
|---|---|---|
| 비타민 K | 와파린 등 항응고제 | 항응고 효과 감소 가능 → 의사와 상의, 섭취량 일정 유지 |
| 오메가-3(EPA/DHA) | 아스피린, 클로피도그렐, NOAC 등 | 출혈 위험 ↑ (고용량 시) → 수술 전 중단 여부 의사 지시 따름 |
| 마그네슘/칼슘/아연 | 테트라사이클린·퀴놀론계 항생제 | 항생제 흡수 ↓ → 항생제 전/후 최소 2~3시간 간격 |
| 비타민 D + 칼슘 | 티아지드계 이뇨제 | 고칼슘혈증 위험 ↑ → 혈중 칼슘 모니터링 |
| 코엔자임 Q10 | 와파린 | 항응고 효과 변화 보고 → INR 모니터링, 의사 상담 |
| 니아신(고용량) | 스타틴 | 근병증 위험 ↑ → 병용 시 의료진 판단 필요 |
| 칼륨(고칼륨 보충) | ACEi/ARB/칼륨보존 이뇨제 | 고칼륨혈증 위험 ↑ → 의료진 지시하 복용 |
중요 안전 고지
항응고제/항혈소판제, 항부정맥제, 항경련제, 항생제, 면역억제제 등 처방약 복용자는 영양제 추가 전 반드시 의사·약사와 상의하세요.
항응고제/항혈소판제, 항부정맥제, 항경련제, 항생제, 면역억제제 등 처방약 복용자는 영양제 추가 전 반드시 의사·약사와 상의하세요.
3) 복용 간격·시간대 가이드
- 철분: 공복 또는 비타민 C와. 칼슘/마그네슘/아연과 2~3시간 간격
- 칼슘·마그네슘: 식사와 함께(위장 부담↓). 취침 전 마그네슘 선호 사례 있음
- 지용성 비타민(A, D, E, K)·오메가-3: 식사와 함께 흡수 ↑
- 아연: 공복 흡수 ↑지만 위장 자극 가능 → 가벼운 식사와
- 항생제 복용 시 미네랄은 항생제와 간격 필수
4) 내게 맞는 용량·구성 점검
- 중복함량 체크: 종합비타민 + 단일제 동시 복용 시 상한섭취량(UL) 초과 주의
- 질환 고려: 신장결석 병력은 칼슘·비타민 D 고용량 주의, 출혈성 질환은 오메가-3 고용량 주의
- 임신·수유: 철·엽산 필요량↑, 비타민 A 고용량 금지(레티놀 형태)
5) 체크리스트
- 현재 복용 모든 영양제·약 리스트 작성(용량/시간 포함)
- 종합비타민과 단일제의 중복 성분 및 함량 비교
- 철분 ↔ 칼슘/마그네슘/아연, 항생제 ↔ 미네랄 간격 분리
- 항응고제/항혈소판제 복용 시 비타민 K·오메가-3 고용량 주의
- 정기적으로 약사·의사에게 리스트 점검 받기(투약 변경 시 즉시 업데이트)
6) 자주 묻는 질문(FAQ)
Q. “천연 영양제”면 상호작용 걱정이 없나요?
A. 아닙니다. 천연/합성과 무관하게 성분 자체가 상호작용을 일으킬 수 있습니다.
Q. 몇 분 간격이면 충분한가요?
A. 흡수 경쟁이 있는 미네랄/항생제는 최소 2~3시간 간격을 권장합니다.
Q. 피곤해서 비타민 B군을 늘려도 될까요?
A. 일반적으로 안전하지만, B6 고용량 장기복용은 말초신경 이상 보고가 있어 권장량 준수가 좋습니다.
Q. 의약품 복용 중인데 영양제를 추가하고 싶어요.
A. 약력·질환·검사치를 아는 담당 의료진/약사와 상의 후 결정하세요.
사실 고지 & 출처
본 글은 공신력 있는 자료의 일반 원칙을 요약했습니다. 개별 환자에게 동일하게 적용되지 않을 수 있습니다.
• NIH Office of Dietary Supplements(ODS) Fact Sheets: Iron, Calcium, Magnesium, Vitamin D, Vitamin K, Zinc, Omega‑3 fatty acids
• 식품의약품안전처(건강기능식품 기능성·섭취 시 주의사항 안내)
• 대한약사회 복약지도 자료 / 주요 임상자원(예: UpToDate) 상호작용 요약
웹 검색 기능이 비활성화되어 최신 고시·세부 수치는 실시간 확인이 어렵습니다. 의약전문가와 상의하고, 상기 기관의 최신 자료를 확인하세요.
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• NIH Office of Dietary Supplements(ODS) Fact Sheets: Iron, Calcium, Magnesium, Vitamin D, Vitamin K, Zinc, Omega‑3 fatty acids
• 식품의약품안전처(건강기능식품 기능성·섭취 시 주의사항 안내)
• 대한약사회 복약지도 자료 / 주요 임상자원(예: UpToDate) 상호작용 요약
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